Przejdź do treści
biuro@eswiadectwa24h.pl
728 339 611
Strona Główna
KTO MUSI POSIADAĆ ŚWIADECTWO?
JAK ZAMÓWIĆ?
Kontakt
Menu
Strona Główna
KTO MUSI POSIADAĆ ŚWIADECTWO?
JAK ZAMÓWIĆ?
Kontakt
Formularz mieszkanie
Wypełnij formularz zamówieniowy
POBIERAM FORMULARZ
FORMULARZ MIESZKANIE
Aby wypełnić ten formularz, włącz obsługę JavaScript w przeglądarce.
Aby wypełnić ten formularz, włącz obsługę JavaScript w przeglądarce.
Imię i nazwisko zlecającego:
*
Pierwszy
Ostatni
Podstawowe dane
Adres e-mail:
*
Telefon:
*
Dokładny adres mieszkania dla którego jest wykonywane Świadectwo energetyczne :
Adres, wiersz 1
Miejscowość
Województwo/stan/region
Kod pocztowy
Dane do Faktury jeżeli potrzebna (bez VAT) :
Podstawowe dane o budynku w którym jest mieszkanie
Układ
Rok budowy budynku:
Wyokość kondygnacji:
Powierzchnia mieszkania m2:
Kubatura:
Lokalizacja mieszkania:
na parterze- budynek niepodpiwniczony
na parterze- nad piwnicą
Środkowe piętro
Pod strychem
Najwyższa kondygnacja
Mieszkanie na poddaszu
Ściana zewnętrzna budynku
Układ
Materiał konstrukcyjny ściany zewn. (jeśli znany):
Żelbet
Cegła pełna
Cegła kratówka
Pustak żużlowy
Porotherm
Wielka płyta
Gazobeton
Inny
Inny rodzaj materiału ściany zewn. :
Grubość ściany - cm bez ocieplenia(jeśli znana):
Wybrana wartość:
0
cm
Izolacja termiczna ściany zewn. (jeśli znana):
Brak
Styropian
Wełna mineralna
Grubość izolacji termicznej ściany zewn. cm:
Wybrana wartość:
0
cm
Strop międzykondygnacyjny
Materiał konstrukcyjny stropu (jeśli znany):
Płyta żelbetowa
Płyta żerańska / kanałowa
Inny
Grubość stropu:
Wybrana wartość:
0
cm
Inny rodzaj materiału stropu:
Okna zewnętrzne
Układ
Materiał wykonania okien:
Plastikowe
Drewniane
Aluminium
Rodzaj przeszklenia okien (jeśli znany):
Dwuszybowe
Trójszybowe
Współczynnik przenikania ciepła (jeśli znany)
Ilość i wymiary okien:
Ogrzewanie oraz ciepła woda
Źródło ogrzewania mieszkania :
Ciepło sieciowe z ciepłowni
Ciepło sieciowe z kogeneracji
Miejscowe wytwarzanie energii w budynku
Rodzaj paliwa wykorzystywany do C.O.
Gaz
Olej opałowy
Węgiel kamienny
Biogaz
Biomasa
Energia elektryczna
Energia słoneczna
Energia wiatrowa
Piece kaflowe
Dodatkowe informacje odnośnie sposobu ogrzewania:
Źródło ciepłej wody:
Ciepło sieciowe z ciepłowni
Ciepło sieciowe z kogeneracji
Miejscowe wytwarzanie energii w budynku
Ciepła woda użytkowa
Miejska sieć ciepłownicza
Kotłownia gazowa w budynku
Podgrzewacz gazowy w mieszkaniu
Podgrzewacz elektryczny przepływowy
Zasobnik ciepłej wody z grzałką(tzw. Boiler )
Kocioł węglowy w budynku
Kotłownia na olej opalowy w budynku
Dodatkowe informacje odnośnie Ciepłej wody użytkowej:
Odbiorniki ciepła:
Grzejniki z termostatami
Grzejniki bez termostatów
Ogrzewanie podłogowe
Rodzaj wentylacji:
Grawitacyjna
Mechaniczna
Mechaniczna z odzyskiem ciepła- Rekuperacja
Załączniki
Zdjęcie poglądowe budynku z zewnątrz:
*
Kliknij lub przeciągnij do tego obszaru pliki przeznaczone do przesłania.
Maksymalna liczba przesyłanych plików wynosi 5.
Obowiązkowo
Rzut mieszkania:
*
Kliknij lub przeciągnij do tego obszaru pliki przeznaczone do przesłania.
Maksymalna liczba przesyłanych plików wynosi 5.
Obowiązkowo - może być szkic wykonany odręcznie
Podsumowanie
Oświadczenie:
*
Oświadczam, że podane przeze mnie dane są zgodne z stanem faktycznym wszystkich parametrów budynku. Wyrażam zgodę na kontakt oraz na przetwarzanie moich danych osobowych w celu wykonania świadectwa energetycznego. Rozumiem, ze wysłanie formularza wiążę się z zamówieniem usługi wykonania świadectwa energetycznego oraz z obowiązkiem opłaty za jej wykonanie.
Prześlij
Masz pytanie?
Pracujemy 7 dni w tygodniu.
Skontaktuj się z nami:
728 311 524
kontakt@eswiadectwa24h.pl